Разработчик клинической рекомендации:. Неврологический дефицит кодируется следующим образом: N4 — полное повреждение спинного мозга согласно протоколу ASIA [13] , N3 — неполное повреждение спинного мозга согласно протоколу ASIA [13] или синдром конского хвоста любой степени выраженности, N2 — радикулопатия, N1 — транзиторный неврологический дефицит, отсутствующий на момент осмотра, N0 — отсутствие неврологических нарушений.
Журнал "Травма" Том 9, №4, 2008
Были изучены данные 35 больных с переломо-вывихами в шейном 26 больных и грудном 9 больных отделах позвоночника со значительным смещением, 10 из которых были с повреждением спинного мозга и вошли в контрольную группу. Были анализированы характер перелома передних и задних структур, виды смещения и определены факторы риска неврологических осложнений при тяжелых повреждениях позвоночника. Опрокидывающиеся переломо-вывихи со значительным смещением в шейном отделе не приводят к заметному сужению позвоночного канала и нередко неврологически интактные. Срезывающие переломо-вывихи сопровождаются штыкообразной деформацией позвоночного канала и его сужение прямо пропорционально степени смещения. Такие повреждения часто сопровождаются нарушением целости спинного мозга.
Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые соединены между собой мягкими тканями, суставами и межпозвоночными подушками дисками. Внутри этой защищенной костной структуры происходит повреждение спинного мозга. Данная цепочка позвонков позволяет нашему телу стоять, наклоняться и вращаться в стороны. Кроме того, кольцевая костная структура в задней части каждого позвонка защищает спинной мозг от стоматологических факторов, в то же время позволяя спинному мозгу проходить через этот промежуток. Спинной мозг состоит из нервной ткани, которая обеспечивает связь между мозгом и рукой, телом и ногами, а также передает команды от мозга к этим областям и передает ощущения в мозг.
Травмы позвоночника
Позвоночник — ключевой элемент скелета человека. Он служит нашему телу опорой и помогает двигаться: стоять, наклоняться и поворачиваться. Позвоночник состоит из 33 косточек — позвонков. Все вместе они выстроены в гибкую и слегка изогнутую линию. Особая опасность травм позвоночника в том, что при сильном ударе можно повредить спинной мозг.